近期，藥品成了大家的消費熱點，網(wǎng)上出現(xiàn)了不少防疫藥“套餐”，社交平臺上瘋傳的各類“新冠囤藥清單”也成了不少消費者“按圖索驥”的依據(jù)。那么，這些藥應該怎么選擇呢？
什么情況下可以使用對乙酰氨基酚，什么情況下使用布洛芬？
清華大學附屬第一醫(yī)院藥學部主管藥師 張帥： 對乙酰氨基酚和布洛芬，同樣都是解熱鎮(zhèn)痛類的藥物。比如對乙酰氨基酚，可以用于3個月及3個月以上的兒童。布洛芬適用于6個月及6個月以上的兒童。對于妊娠哺乳期的患者，可以選擇對乙酰氨基酚，布洛芬不推薦妊娠的患者服用，哺乳期也要慎用，不作為首選。
對于一些中重度的肝功能不全的患者，推薦選用布洛芬，因為對乙酰氨基酚的肝損傷比較多一些。如果正在使用阿司匹林等抗血小板的藥物，或是華法林等抗凝血的藥物，要選擇對乙酰氨基酚進行退熱。既往有消化道潰瘍史，或者患有嚴重的冠心病、心衰的患者，也推薦首選對乙酰氨基酚進行治療。
發(fā)燒不退時，對乙酰氨基酚和布洛芬可不可以交替服用？
清華大學附屬第一醫(yī)院藥學部主管藥師 張帥：不推薦這種用法 ，兩種藥物交替使用可能會增加肝腎的負擔，還可能因為劑量計算不準確，增加不良反應發(fā)生的風險。
專家表示，布洛芬和對乙酰氨基酚，如果長期服用都可能會損傷腎功能，不能過量也不能長期服用，用于退燒的話，這兩種藥都不能連續(xù)使用超過三天。千萬不能拿兩種含布洛芬的藥，或者是用布洛芬和對乙酰氨基酚重復吃，重復用藥有超量概率，不建議自行搭配服用。
很多進口止痛藥其實也都是復方布洛芬，一定要注意看成分和說明。同時布洛芬也不能和萘普生或者阿司匹林之類的藥品合用， 因為布洛芬屬于非甾體抗炎藥的藥物，如果布洛芬和萘普生或者阿司匹林一起用，都可能導致胃腸道出血。
能不能同時服用中成藥、對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥？
清華大學附屬第一醫(yī)院藥學部主管藥師 張帥： 有一些中成藥當中含有西藥成分，比如感冒靈顆粒、VC銀翹片等，其中都含有對乙酰氨基酚，不建議中成藥同對乙酰氨基酚或者是布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥一起使用。 如果一起使用，可能會出現(xiàn)重復用藥或者是用藥過量的情況。部分中成藥本身就具有退熱的效果，比如連花清瘟顆粒，在使用連花清瘟顆粒就可以很好控制體溫的情況下，就不再選用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物了。但是如果體溫繼續(xù)升高，超過了38.5℃的話，我們還是可以選用布洛芬或者是對乙酰氨基酚來進行退熱的治療。
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