XBB會不會導(dǎo)致二次感染？
據(jù)央視網(wǎng)消息，專家稱XBB傳播速度可能更快，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒傳播速度可能比之前更快。
如果遇到這幾種毒株，再次感染的概率主要取決于兩方面：一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊，如果病毒一直變異，交叉保護(hù)作用降低了則可能造成感染；另一方面則是看人自身抗體水平。
關(guān)于新毒株再感染風(fēng)險(xiǎn)是否會增加，北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾在接受健康時報(bào)采訪時表示：“目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強(qiáng)，這與我國流行的BA.5有所差異，感染BA.5后經(jīng)過一段時間，保護(hù)力水平下降，遇到免疫逃逸能力強(qiáng)的毒株，再感染的風(fēng)險(xiǎn)會增加。但是，再次感染主要會發(fā)生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短時間內(nèi)再次感染風(fēng)險(xiǎn)比較小，而且感染后的癥狀通常比第一次輕微�！�
腹瀉是xbb毒株的標(biāo)志性癥狀嗎？
據(jù)央廣網(wǎng)報(bào)道，廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師廖山嬰表示，新冠感染的癥狀以呼吸道癥狀為主，有一部分患者也會有消化道癥狀，但不同臨床觀察報(bào)道的發(fā)生率有所不同，大約有10%的患者可有消化道癥狀。新冠感染如發(fā)生腹瀉，原因有多種。新冠病毒本身就會感染胃腸道黏膜，導(dǎo)致病毒性腸炎，從而發(fā)生腹瀉。
北京胸科醫(yī)院消化內(nèi)科專家何玉琦建議，可以適當(dāng)使用蒙脫石散、黃連素、益生菌來改善腸道菌群，這能在短期內(nèi)緩解腹瀉癥狀，隨著體溫恢復(fù)正常，腹瀉癥狀也會自行好轉(zhuǎn)。
蒙脫石散是干什么的？
浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠介紹，“蒙脫石散是一種治療腹瀉時常用的輔助藥物。很多人把它錯誤地理解為止瀉藥。其實(shí)它并沒有止瀉作用，但它有黏附病毒的作用”。
北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任醫(yī)師劉宏偉也表示，蒙脫石散主要是消化科用來治療腹瀉的藥物，有收斂的作用。她表示，蒙脫石散有副作用，其顆粒比較難排出體外，留在體內(nèi)可能造成便秘。
中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組副組長鄭青表示，蒙脫石散有著極強(qiáng)的吸附作用，吸附病菌時也可能吸附其他藥物，所以一定要和其他藥物分開時段服用。
蒙脫石散有必要囤嗎？
李侗曾表示，蒙脫石散是治療腹瀉的藥物，一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀，通常1-3天可以自行緩解，也沒有發(fā)現(xiàn)xbb1.5更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備，但沒必要大量囤積。”
“蒙脫石散主要功能是治療腹瀉的癥狀，并不是治療病毒的藥物�！鄙虾Ｖ嗅t(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院主任醫(yī)師崔松表示，“現(xiàn)在大家搶購蒙脫石散可能出于恐慌情緒，但實(shí)際上，大部分止瀉藥物都可以達(dá)到蒙脫石散類似的功能，沒必要盯著蒙脫石散這一款藥物購買�！�
輕度腹瀉需要藥物處理嗎？
遼寧省沈陽市肛腸醫(yī)院八病區(qū)副主任醫(yī)師王霄鵬接受央廣網(wǎng)記者采訪時曾表示，感染新冠病毒后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，主要癥狀有：
1.食欲不振。常見癥狀，在普通感冒的時候也會出現(xiàn)，多休息、少食多餐，適當(dāng)吃些易消化的食物即可。
2.嘔吐癥狀。癥狀較輕時可以不用藥，只需做到少食多餐、清淡飲食即可。如果嘔吐癥狀比較重，可以服用多潘立酮片、昂丹司瓊等藥物。
3.腹瀉。輕度腹瀉不需要藥物處理，可適當(dāng)進(jìn)食或食用少量易消化的食物。比較嚴(yán)重的腹瀉則需要應(yīng)用蒙脫石散、易盟停等止瀉藥物來治療，同時要注意水、電解質(zhì)的補(bǔ)充。如果出現(xiàn)渾身乏力和頭暈的癥狀，就說明身體已經(jīng)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的癥狀了，需要盡快到醫(yī)院就醫(yī)治療。
家有孩子到底需要準(zhǔn)備什么？
2019年10月，國家藥品監(jiān)督管理局在官網(wǎng)發(fā)布信息，指導(dǎo)公眾如何在家準(zhǔn)備兒童藥箱。
國家藥監(jiān)局建議，每個家庭都應(yīng)該專門為孩子準(zhǔn)備一個家庭藥箱，盡量精簡，只準(zhǔn)備一些常用并且相對安全的藥物。具體包括：
解熱鎮(zhèn)痛藥
對乙酰氨基酚：常規(guī)劑量短時間服用，不良反應(yīng)少；如果大劑量長期使用，有可能發(fā)生肝毒性。最小適用年齡為3個月，1歲以下幼兒用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑。間隔4～6小時重復(fù)使用，每日不超過4次。
布洛芬：不良反應(yīng)少，治療兒童高熱有效、持續(xù)時間長。最小適用年齡為6個月，6個月以下用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑。間隔6小時重復(fù)使用，每日不超過4次。
止瀉藥和胃腸道調(diào)理藥
蒙脫石散：“物理”止瀉，可以在腸道內(nèi)形成一層保護(hù)膜，可有效止瀉，但使用過量會引起便秘。
口服補(bǔ)液鹽：可用于因腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀。
益生菌：對調(diào)理腸道菌群紊亂可以起到雙向調(diào)節(jié)，不僅可以治療腹瀉，還可以緩解便秘。常用的有雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、布拉氏酵母菌散等，可根據(jù)孩子的情況選擇合適的種類。
瀉藥
開塞露：主要成分為甘油，是孩子便秘時臨時救急的好幫手。
乳果糖：溫和的瀉劑，不良反應(yīng)少，但長期或大量使用，可能導(dǎo)致腹瀉。孩子便秘一般是暫時性的，可以通過飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)，西梅汁、蘋果汁、梨汁等食物中含有緩解便秘的成分，可有效改善
便秘。
外用藥
爐甘石洗劑：涂于瘙癢部位，可有效緩解皮膚瘙癢癥狀。
創(chuàng)可貼、碘伏：孩子有皮膚外傷時，可以用碘伏進(jìn)行消毒處理；可常備防水、殺菌等種類的創(chuàng)可貼，根據(jù)傷口情況選擇合適的創(chuàng)可貼使用。
其他
此外，藥箱中還應(yīng)該常備醫(yī)用紗布、醫(yī)用膠帶、醫(yī)用棉簽、量杯和滴管、體溫計(jì)等。
國家藥監(jiān)局同時提醒，孩子并不是縮小版的成人，因?yàn)樗麄兊母�、腎等重要臟器功能還在發(fā)育中，并沒有完全發(fā)育成熟，所以，在用藥時不能將成人藥“小兒減半”服用。
成年人服藥后，很多藥物成分不易通過血腦屏障傷害到大腦，而孩子的血腦屏障功能還沒發(fā)育完全，某些藥物成分會經(jīng)過血腦屏障對孩子的大腦造成傷害。因此，一定要讓孩子吃兒童劑型的藥物，不要隨便將成人藥減量給孩子吃。
兒童對藥物的耐受性和反應(yīng)性與成人不同，成人可以用的藥，對兒童可能是禁用或慎用。喹諾酮類抗菌藥、諾氟沙星等沙星類藥物，可能會抑制軟骨發(fā)育，18歲以下未成年人禁用。氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素、鏈霉素等，有腎臟毒性和耳毒性，兒童不宜使用。皮質(zhì)激素類藥物，長期使用可能造成兒童生長遲緩，影響身高，兒童不宜使用。
中疾控：BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播
中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹，近三個月以來已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國，同時有50個亞分支引起關(guān)聯(lián)的本土病例或者暴發(fā)流行，包括BQ.1和XBB，其中9個省份的49例病例中檢出BQ.1及其亞分支，3個省11個病例中檢出XBB亞分支。BA.5.2和BF.7以及其他50多個輸入的亞分支，可能會形成一個共循環(huán)。
預(yù)防BQ.1和XBB其實(shí)和預(yù)防其他奧密克戎變異株是一樣的，采取的措施就是監(jiān)測它的致病力有沒有變化，監(jiān)測其基因組有沒有進(jìn)一步的變異。如果其臨床特征有任何變化，中國疾控中心將會把臨床特征和基因組特征聯(lián)系起來，進(jìn)行研判，但是暫時還沒有發(fā)現(xiàn)BQ.1和XBB在國內(nèi)外引起重癥和死亡增加的報(bào)道。
我們應(yīng)采取怎樣的應(yīng)對策略？
深圳三院院長盧洪洲表示，疫苗接種仍是重要手段。雖然疫苗接種建立的免疫屏障不能有效預(yù)防新毒株的再感染，但對于預(yù)防重癥和死亡仍有不錯的保護(hù)作用。
值得注意的，是在致病性方面，目前尚未有證據(jù)表明BQ.1和XBB這兩個毒株的毒力與其他奧密克戎變異株有明顯的差別，因此，對于普通民眾，尤其是對于老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群來說，疫苗接種是最優(yōu)的選擇。
北京老年電動輔具健康屋提示所有客戶，目前北京新冠病毒傳播迅猛，開電動代步車、電動輪椅出行一定要佩戴口罩。
