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呼吸科醫(yī)生胡洋:門診陽性病人有所上升,癥狀大多比首次感染輕

最近這段時間,門診上新冠陽性的患者相較于一個月之前多了,大部分是在家自測抗原陽性的,有些是已經(jīng)陽過的,這次又陽了,有些是上次沒有陽,這次是第一次測出抗原陽性!5月9日,上海市肺科醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任胡洋在接受澎湃新聞記者采訪時表示,這或許與五一假期前后人員流動有關(guān)聯(lián)。

胡洋表示,就在5月8日,門診來了一名三四十歲的新冠抗原陽性病例,為第二次感染,癥狀相比第一次輕,一些首次感染新冠的病例,癥狀看起來稍微重一些,“去年年底在感染新冠的人群中,不少人來門診看病,會主動要求做胸部CT檢查,而目前來就診的陽性病人中,即使已經(jīng)感染過一次,很少有人要求做胸部CT檢查,的確出現(xiàn)新冠導致肺炎的比例很低!

胡洋進一步表示,“二陽”的人癥狀普遍比上一次陽的時候要輕,或者至少不比上一次重,第一次陽性的患者和上一波陽性的患者癥狀差不多,大部分存在發(fā)燒、咽喉痛等流感樣癥狀,臨床表現(xiàn)來看,主要集中在上呼吸道,其中“刀片嗓”是常見癥狀,重癥很少。

5月8日,國家疾控局傳染病防控司副司長劉清在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上表示,近期,全國發(fā)熱門診監(jiān)測結(jié)果顯示,“五一”期間部分地區(qū)疫情出現(xiàn)小幅上升,但各地在院重癥病例數(shù)均未出現(xiàn)大幅增加,醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序也未受到影響?傮w來看,國內(nèi)疫情目前仍處于局部零星散發(fā)狀態(tài),各地醫(yī)療服務(wù)秩序正常,全國未出現(xiàn)規(guī)模性疫情。

同時,中國疾控中心病毒病所研究員陳操也在5月8日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上介紹:隨著我國對外交流的不斷增加,我國新冠病毒主要流行株的構(gòu)成也受國際影響明顯增大。在本土病例中,XBB系列變異株的占比,自今年2月份明顯升高,從2月中旬的0.2%增長到了4月下旬的74.4%。同時,BA.5.2、BF.7、BA.2及其亞分支合計占比約25%。目前,我國主要新冠病毒流行株已經(jīng)變成XBB系列變異株。

此前,有媒體報道新冠病毒XBB.1.16會引起結(jié)膜炎的情況,但胡洋表示,他在呼吸科門診很少遇到這類患者,但曾經(jīng)遇到過感染新冠病毒后,有呼吸道癥狀同時伴隨眼睛干澀的情況,但無法明確一定與新冠病毒XBB.1.16存在關(guān)聯(lián)。

胡洋同時指出,即使目前新冠陽性病人來就診的多了,也不需要大驚小怪,更不必要恐懼。5月5日世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布,新冠不再構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,這意味著各國可以根據(jù)自身情況采取有針對性的防控措施,而我國目前將繼續(xù)落實新冠疫情“乙類乙管”各項措施,這意味著可以將新冠理解為像以往流感的防控措施一樣,醫(yī)療機構(gòu)做好監(jiān)測預(yù)警的同時,不需要再采取隔離措施,保障大家生活和生產(chǎn)的便利。

但胡洋特別提醒,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,也不能掉以輕心,尤其是針對有基礎(chǔ)性疾病的,如果不存在新冠病毒感染的情況,也可能存在其他細菌、病毒的感染等,“如果有比較嚴重的咳嗽癥狀,吃藥總是不好轉(zhuǎn),最好到醫(yī)院檢查一下胸部CT,上一波新冠疫情包括年輕人在內(nèi),有肺炎的概率在8%左右,還是要提防的。目前國內(nèi)流感疫情趨勢不斷下降,仍然有部分人群需要特別注意,特別是有基礎(chǔ)性疾病的人群,目前我們病房里面還有一例存在基礎(chǔ)性疾病的甲流患者,仍然在接受治療過程中!

當前是否需要戴口罩,哪些場合下需要戴口罩?胡洋表示,佩戴口罩肯定有一定的降低感染概率的作用,但如果檢測出抗原或核酸陽性,最好戴口罩,防止感染別人,如果去醫(yī)院等公共場所,無論陽性還是陰性最好戴口罩,不僅能防新冠,也能防其他病原體。

當前,網(wǎng)絡(luò)上也出現(xiàn)有人將此前囤積的新冠藥物進行轉(zhuǎn)賣或轉(zhuǎn)送的情況,對此胡洋建議,個人藥物不能隨意轉(zhuǎn)賣他人,藥品不同于一般的商品,在來源不明確的情況下,隨便服用網(wǎng)上轉(zhuǎn)賣的藥品,一旦存在嚴重的副反應(yīng),會帶來很多不可預(yù)測的健康隱患。

針對是否需要囤藥,胡洋表示,在藥品相對充足的情況下,可以根據(jù)個人需求來決定是否囤藥,但囤藥需要考慮的問題有很多,包括購買藥品的便利性、藥品的有效期限和價格等因素,“囤藥也可能意味著藥品的浪費,而像一些新冠藥物也需要在有治療指征的前提下服用,需要憑借醫(yī)生處方購買,在醫(yī)生指導下用藥,同時價格也不便宜。目前,其實相比囤藥,最重要的還是要增強個人免疫力,平時在生活中要注意勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,少熬夜,少抽煙喝酒,保持健康飲食,同時開展適度的運動!

北京老年電動輔具健康屋提示所有客戶,為避免病毒傳播風險,開電動代步車、電動輪椅出行一定要佩戴口罩。


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