三個(gè)月前,世界衛(wèi)生組織宣布,新冠疫情不再構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,而是“既定的持續(xù)的健康問題”,并警告稱,新冠病毒將繼續(xù)傳播和變異,導(dǎo)致確診、住院和死亡人數(shù)偶爾激增。
事實(shí)也確實(shí)如此,近一個(gè)月以來,全球范圍內(nèi)的新冠確診病例明顯增長。根據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù),從7月10日至8月6日,各國報(bào)告了近150萬新病例,比此前28天增加了80%。
最近幾周,包括美國、英國、法國和日本在內(nèi)的北半球國家的夏季病例都有所增長。全球病例激增是由多重因素導(dǎo)致,專家認(rèn)為,夏季聚會(huì)旅行、免疫力下降以及變異毒株的出現(xiàn)都可能在其中發(fā)揮作用。
新增病例多集中在西太平洋地區(qū)
2020年1月30日,世衛(wèi)組織根據(jù)《國際衛(wèi)生條例》發(fā)布了最高級(jí)別的預(yù)警,宣布新冠疫情構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。三年多時(shí)間過去了,鑒于新冠住院、重癥、死亡數(shù)字都在下降,而人群免疫處于高水平,國際衛(wèi)生條例緊急委員會(huì)建議向“新冠大流行的長期管理”過渡,世衛(wèi)組織隨后接受該建議,為新冠摘下了“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的帽子。
但由于新冠病毒的進(jìn)化等因素,新冠確診病例仍偶有激增。在最新發(fā)布的世衛(wèi)組織每周報(bào)告中,全球新冠確診病例又出現(xiàn)了明顯增長,從7月10日至8月6日,各國報(bào)告了近150萬新病例,相較此前一月增加了80%,死亡病例下降了57%,降至約2500人。
從區(qū)域情況來看,近一個(gè)月以來,世衛(wèi)組織六個(gè)區(qū)域中的五個(gè)區(qū)域報(bào)告的新病例數(shù)都有所下降,而西太平洋區(qū)域的病例數(shù)增加了137%,其中韓國是新病例增加的主要原因,其間報(bào)告了約120萬新病例,每10萬人中新增2492.9例病例。
但這些數(shù)字也不能反映全球感染全貌。世衛(wèi)組織警告稱,報(bào)告的病例數(shù)和死亡人數(shù)并不能反映真實(shí)數(shù)字,部分原因在于各國開展的檢測(cè)和監(jiān)測(cè)工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于疫情早期階段。
專家認(rèn)為,夏季聚會(huì)旅行、免疫力下降以及變異毒株的出現(xiàn)都可能導(dǎo)致病例激增。鑒于檢測(cè)量普遍下降,《美國新聞與世界報(bào)道》指出,目前尚不清楚韓國局部新冠病例的激增對(duì)于全球形勢(shì)意味著什么。與此同時(shí),韓國和其他國家都在應(yīng)對(duì)一種迅速傳播的新冠病毒變異株EG.5,此變異株可能導(dǎo)致確診病例上升。
EG.5總體風(fēng)險(xiǎn)較低
EG.5也是奧密克戎家族的一員,于2023年2月首次被發(fā)現(xiàn),病例一直在穩(wěn)步增加。自6月至7月,在所有通報(bào)的病例中,感染EG.5變異株的病例占總病例數(shù)的比例已從7.5%上升至17.4%。
根據(jù)新冠病毒變異株的傳播能力和變異能力等,世衛(wèi)組織將變異株分為“監(jiān)視下的”變異株(VUM)、“需要留意的”變異株(VOI)、“需要關(guān)注的”變異株(VOC)三個(gè)類別。
大約一周前,世衛(wèi)組織將EG.5列為“需要留意的”變異株(VOI)。根據(jù)今年3月更新的定義,“需要留意的”變異株(VOI)指的是預(yù)測(cè)或已知會(huì)影響病毒特性的變異株,并且在一個(gè)以上的世衛(wèi)組織區(qū)域內(nèi)被確定為比其他流行變異株更具有增長優(yōu)勢(shì)。隨著時(shí)間推移,相對(duì)流行率不斷增加,病例數(shù)量不斷增加,或有其他明顯流行病學(xué)影響表明其可能對(duì)全球公共衛(wèi)生構(gòu)成新風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì),截至目前,包括美國、韓國、日本、加拿大在內(nèi),已有51個(gè)國家和地區(qū)報(bào)告了EG.5的感染病例。
從現(xiàn)有證據(jù)來看,世衛(wèi)組織官員表示,沒有跡象表明該變異株會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。部分測(cè)試表明,EG.5的免疫逃逸能力比某些流行變異株更強(qiáng),但沒有導(dǎo)致人們患上更嚴(yán)重的疾病。
雖然總體風(fēng)險(xiǎn)較低,但基于其遺傳特征、免疫逃逸特征和增長速度,世衛(wèi)組織估計(jì)EG.5可能會(huì)在全球范圍內(nèi)傳播,并導(dǎo)致發(fā)病率激增。
世衛(wèi)組織總干事譚德塞表示,未來出現(xiàn)一種更危險(xiǎn)的變種的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,可能會(huì)導(dǎo)致病例和死亡人數(shù)的突然增加。世衛(wèi)組織建議各國對(duì)新冠進(jìn)行長期持續(xù)管理,督促各國繼續(xù)開展協(xié)作檢測(cè),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒的重大變化、疾病的嚴(yán)重程度和人群的免疫力趨勢(shì),呼吁各國政府繼續(xù)提供疫苗接種,確保各個(gè)群體公平獲得疫苗、檢驗(yàn)和治療。
據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端報(bào)道,南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)表示,基因組序列分析表明,變異株EG.5仍屬于奧密克戎變異株家族的一員,其對(duì)人的毒力沒有增強(qiáng),但免疫逃逸和感染細(xì)胞的能力更強(qiáng),因此其傳播范圍相對(duì)較大。總體來看,變異株EG.5造成的危害在可控的范圍內(nèi),我國尚不需要擔(dān)心EG.5可能帶來的新一輪疫情影響。
趙衛(wèi)表示,我國公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍需要持續(xù)開展新冠癥狀監(jiān)測(cè),尤其是觀察統(tǒng)計(jì)變異株EG.5感染者的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)重癥率和病死率上升,或伴有新的臨床癥狀,應(yīng)及時(shí)提升防控級(jí)別,盡可能在早期降低變異株的傳播和擴(kuò)散水平。官方應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)結(jié)果中的重大變化組織研判,及時(shí)通報(bào)。個(gè)人尚無需擔(dān)心變異株EG.5的影響,可以適當(dāng)關(guān)注官方通報(bào)。
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